今天在附二医南浦院区呆了一天,参加了志愿者培训班,并且到病房区了解了一些情况以及咱们在活动中
所应该注意的可能发生的情况做了以下说明,给准备参加陪护活动的义工稍有一个了解:
此次陪护活动也是协会自成立以来第一次踏进医院进行陪护活动,以前咱们面对过老人和小孩,但这次面
对的是病人,咱们的目的是为了让病人康复,解除病人的紧张、焦虑等情绪,同时也要做好自我保护。
目前主要的问题集中在人员众多:因为伤员刚从四川转院过来,时间不到一周,所以社会各界来探望的人
员众多,由其明天将是六一儿童节以及马上到来的端午节,所以探望人员会比较多。而且参加志愿者陪护
的队伍也很多,除了咱们182外,还有其他三支队伍:医学院志愿者队伍、四川商会志愿者、社会零星志
愿者等。再加上病人家属、医护人员、医院护理工志愿队伍等,而病人目前大致为三十六位左右,在这么
人员众多的情况造成的是病房内燥杂,空气流通不畅等,医护人员不了解我们志愿者能够做什么,所以可
能会有拒绝的意愿,当碰到这样的情况时,大家请保持平稳的心态,不要产生抵触的心理,由带队的组长
与当值的护士长进行协商,解决不了,就先退出院区。病人的康复至少需要一个月的时间,请大家先对陪
护的知识做一个了解,做好持续活动的准备。
目前附二医南浦院区对陪护的时间安排如下:
上午:9:00-12:00 下午:14:00-17:30 晚上:18:00-22:00
参加陪护时主要的工作:
1、病人的起居饮食
2、协调医生护士的工作,引导病人的陪护工作(如病人进行拍片时,帮助搀扶,帮助推病人进拍片室,
帮助拿拍片的结果等)
3、心理辅导(主要是言语方面,与病人交流等)
4、分捡报告单(因为病人多了后,可能报告单会比较多,协调医所人员分检报告单)
5、维持病房内的秩序
应该注意的事项:
1、做好纪录(如在你陪护过程中还没解决的问题,要做好纪录告知换班的下一批志愿者陪护)
2、禁止给病人捐钱捐物
3、禁止私自给病人吃自带的食物
4、禁止带病人家属外出
5、禁止在病房内大声的打电话
6、在看到病人伤口处切忌表露出过激的表情,如果自己承受不了,就不要看
与病人进行语言交流时,可说和不可说的话
可以说的话:
1、对于你所经历的痛苦和危险,我感到很难过
2、你现在安全了(如果这个人确实是安全的)
3、这不是你的错
4、你的反应是遇到不寻常的事件时的正常反应。
5、你有这样的感觉是很类似的,每个有类似经历的人都可能会有的很好的反应
6、看到/听到/感受到/闻到这些一定很令人难过/痛苦
7、你现在的反应是正常的,你不会发疯的
8、事情可能不会一直是这样的,它会好起来的,而你也会好起来的
9、你现在不应该去克制自己的情感,哭泣、愤怒、憎恨等都可以,你要表达出来
不可说的话
1、我知道你的感觉是什么
2、你能活下来就是幸运的了
3、你能抢出些东西算是幸运的了
4、你是幸运的,你还有别的孩子/亲属等等
5、你还年轻,能够继续你的生活/能够再找到另一个人
6、你爱的人在死的时候并没有受太多痛苦
7、她/他现在去了一个更好的地/更快乐了。
8、在悲剧之外会有好事发生的。(大难不死,必有后福)
9、你会走出来的
10、不会有事的,所有的事都不会有问题的
11、你不应该有这种感觉
12、时间会治疗一切的创伤
13、你应该要回到你的生活继续过下去。
与病人进行言语交流时,要慎言,倾听沉默也能表达对病人的理解。
病人目前可能出现的心理问题
1、恐惧焦虑。因为刚经历过地震,常常会产生紧张、担心和害怕的情绪,如有病人进住院第一句就是:
这儿没有发生地震吧。
2、情绪不稳。病人患病后容易形成不良心境,爱挑剔,好发脾气,遇事易激动,轻微刺激往往引起很大
情绪波动。男病人多表现为一点小事而吵闹,而女病人多表现为抑郁、哭泣。
3、角色适应不良。因为本来没事,突发的一场地震使他们受到伤害,表现出的心理不适应
4、角色强化。在康复过程中,产生对医护人员的依赖,不愿意重返原来的工作。
5、丧失控制力
6、自尊心受挫
7、孤独感
手术后病人的心理活动的特点:
1、期待心理。术后病人最想知道手术效果,希望能尽快康复和痊愈
2、痛苦烦躁。术后病人大多身体虚弱,活动受限,疼痛不适,因而感到痛苦烦躁,变得好发脾气。
3、抑郁。
护理技能常识:
1、喂食:看清楚病人的食用级别(禁食、流质、半流质、正常),术前的病人是禁食的
2、观察:陪护中要仔细观察病人的神志,与病人交流中了解病人的神志清醒程度,同时注意病人的生命
特征(体温、呼吸、血压、脉搏)、尿量
3、基本护理:翻身,协助病人翻身,一手扶肩一手扶膝,两手同时用力,然后在病人的背部和肢体垫好
枕头,放松体位,帮助病人翻身时不可拖拉,以免擦破皮肤。
护理中应该保持安全、舒适、安静、整洁的环境。
1、安全。病床设有安全护拦,要随时帮病人拉上安全护拦以防病人摔下床。
应急呼叫系统,因为病房是临时改装的,没有应急呼叫系统,要随时关注病人的情况随时呼叫护士
保温瓶的安全使用,病床边上有柜子专门安放保温瓶,千万不要将保温瓶乱放以免烫伤病人和他人,保温瓶每日冲热水二次。
2、舒适。要注意病房内的温度、湿度、通风(避免对流风)、
3、安静。避免燥音。要做到四轻:说话轻、走路轻、关门轻、操作轻
4、整洁。床单,病人的衣服、头发、口腔等,以及病人的治疗后用物一定要及时清理。
要避免交叉感染,在接受病人前后特别是接触有破损的皮肤,以及病人的血液、体液和被污染的物品后,
在二个病人的护理之间,都要进行洗手消毒,洗手要注意常规洗手六步骤,至少需时十五秒。护理完毕回
家时要马上换洗衣服。
给药护理:
1、酸类和铁剂类药。此类药物对牙齿有腐蚀作用和染色作用,服药后要漱口。
2、止咳糖浆。此类药物对呼吸道黏膜有安扶作用,服后不宜饮水,以免冲淡药物,降低药效。同时服用
多种药物,则应最后服用止咳糖浆
3、消炎镇痛类。此类药物且饭后服用
4、健胃药。此类药物应在饭前服用。
5、磺胺类药和发汗药。磺胺药服后宜多饮水,可防止尿中出现磺胺结晶。发汗药服后多饮水有助发汗降
温,增强药物疗效。
静脉滴注中常见的问题
1、溶液不滴。
2、滴管内液面过高。
3、滴管内液面过低。
4、滴管内液面自行下降。
出现以上情况需立即与护士联系。
以上内容为大致在护理中可能出现的情况等,以及应该注意的事项。
咱们协会陪护活动,鼓励固定时间的陪护人员,应准时集合同进同退,不要三三两两,带队的队长应作好
联系工作,白天的队长在集合好队员后,到一楼大厅的接待处领取通行证,并了解医院的安排;晚上带队
长应至病区后与当值的护士长联系,了解安排。有情况避免冲突,告知秘书处,由秘书处进协调。